女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

Freeti2020-05-20 48

问题女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L／min)30分钟后，PaO2 60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是A．肾脏缺氧B．反射性肾血管收缩C．限制液体输入血容量不足D．药物毒性作用E．并发休克

选项

答案B

解析患者心脏停搏时间<5分钟，在肾耐受缺血缺氧时间范围内，此后5天无尿少症状。ARDS发生后，出现尿少，血尿素氮和血肌酐增高，应考虑ARDS低氧血症引起的反射性肾血管收缩导致急性肾功能不全。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/8YgdKKKQ

相关试题推荐

随机试题

女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

（77-78题共用题干）女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干）女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸

（333-335题共用题干）女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干）女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（　　）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干）男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干）女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

（92-96题共用备选答案） A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．

下列材料中适宜作为倒置型保温屋顶最外层保护层材料的是()。

在进行外汇远期交易时，交易双方将按约定的()进行交易。

多发性骨髓瘤

下列说法中正确的有（　　）。 A.矿藏、水流属于国家所有 B.全国人大常委会

军队所属院校的教师和教育教学辅助人员，由中央军事委员会依照（　　）制定有关规定。A.《中华人民共和国教师法》B.《中华人民共和国义务教育法》C.《中华人民共

氨在血中主要是以下列哪种形式运输的A.谷氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.天冬酰胺

阿米卡星属于A.大环内酯类抗生素B.四环素类抗生素C.氨基糖苷类抗生素D.氯霉素类抗生素E.β-内酰胺类抗生素

建设工程项目质量的基本特性主要有（）。 A．反映使用功能的质量特性B．反映安全可靠的质量特性 C．反映文化艺术的质量特性D．反映建设工程环境的质...

职工因工致残享受不同的待遇，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，被鉴定为三级伤残的，标准为本人工资的()。A:75%B:80%C:90%D:85%

女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

（77-78题共用题干） 女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干） 女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸

（333-335题共用题干） 女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干） 女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（ ）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干） 女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干） 男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干） 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干） 女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

（92-96题共用备选答案） A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．

下列材料中适宜作为倒置型保温屋顶最外层保护层材料的是()。

在进行外汇远期交易时，交易双方将按约定的()进行交易。

多发性骨髓瘤

下列说法中正确的有（ ）。 A.矿藏、水流属于国家所有 B.全国人大常委会

军队所属院校的教师和教育教学辅助人员，由中央军事委员会依照（ ）制定有关规定。A.《中华人民共和国教师法》B.《中华人民共和国义务教育法》C.《中华人民共

氨在血中主要是以下列哪种形式运输的A.谷氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.天冬酰胺

阿米卡星属于A.大环内酯类抗生素B.四环素类抗生素C.氨基糖苷类抗生素D.氯霉素类抗生素E.β-内酰胺类抗生素

建设工程项目质量的基本特性主要有（）。 A．反映使用功能的质量特性B．反映安全可靠的质量特性 C．反映文化艺术的质量特性D．反映建设工程环境的质...

职工因工致残享受不同的待遇，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，被鉴定为三级伤残的，标准为本人工资的()。A:75%B:80%C:90%D:85%

（77-78题共用题干）女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干）女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

（333-335题共用题干）女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干）女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（　　）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干）男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干）女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

下列说法中正确的有（　　）。 A.矿藏、水流属于国家所有 B.全国人大常委会

军队所属院校的教师和教育教学辅助人员，由中央军事委员会依照（　　）制定有关规定。A.《中华人民共和国教师法》B.《中华人民共和国义务教育法》C.《中华人民共