女,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热.寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/8

免费考试题库2020-05-20  9

问题 女,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热.寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,Pl20次/分,体温39℃。白细胞18109/L,中性80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚。压痛,诊断为A、急性阑尾炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔腹膜炎D、急性盆腔结缔组织炎E、以上均不是

选项

答案D

解析急性盆腔结缔组织炎:感染沿淋巴管播散引起盆腔结缔组织炎和腹膜炎,可波及输卵管.卵巢,形成附件炎。可出现持续高热.寒战.腹痛.腹胀,检查下腹部有明显压痛.反跳痛及腹肌紧张,宫旁组织增厚,有时可触及肿块,肠鸣音减弱甚至消失,患者白细胞持续升高,中性粒细胞明显增加。
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