首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1
33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1
免费考试题库
2019-12-17
39
问题
33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L。红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 考虑诊断是
选项
A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎
答案
C
解析
本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会l982年的系统性红斑狼疮分类标准:①颧部蝶形红斑。②盘状红斑。③光过敏。④口腔溃疡。⑤关节炎,≥2个外周关节。⑥浆膜炎。⑦肾脏病变。⑧神经系统病变。⑨血液系统异常,溶血性贫血或血白细胞或淋巴细胞或血小板减少。⑩免疫学异常。⑧抗核抗体阳性。上述ll项中≥4项阳性者即可以诊断为系统性红斑狼疮。病例中患者为育龄女性,为狼疮的好发人群。病史提供狼疮的证据有:①膝、腕关节肿痛。②口腔溃疡。③蛋白尿提示肾脏受累。④血白细胞下降。⑤抗sm抗体阳性。故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性大关节炎,轻、中度发热,发病前有链球菌感染史,与病例中提供的病史不符,故选项A可排除。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主,且有晨僵等表现,故选项B可排除。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/8cklKKKQ
相关试题推荐
肝病患者,出现胁肋疼痛、口苦、黄疸的同时,伴有脘腹胀闷、恶心呕吐、食欲减退的症状
治疗患者心脾气血两虚之心悸失眠,宜首选
患者是气虚之体,且外感风寒湿邪,治疗宜选用
患者突然昏倒,面青身凉,口噤不开,苔白,脉迟有力,治疗宜首选
患者性别、年龄、体质与用量的关系中,病情重者
患者性别、年龄、体质与用量的关系中,久病者
患者性别、年龄、体质与用量的关系中,病情轻者
能引起恒温动物体温异常升高的致热物质
每日晨起时两目有较多分泌物,请问患者体内多
患者风热郁肺,咽喉肿痛者,声音嘶哑者,治疗宜首选
随机试题
根据《城乡规划法》的规定,下列关于城乡规划实施管理的范围内容的表述,不正确的是
下列关于地下车站的叙述正确的是()。
两个或两个以上的主权国家或地区,为了协调相互之间的税收分配关系,本着对等的原则,
关于联合体承包工程,下列表述正确的是()。
全球变暖在大多数人看来已经是一个不争的事实,但某气候变化研究机构却发表数据称,从
与钢制散热器相比,铸铁散热器的特点有( )。 A.金属耗量少 B.其
叙述原发性肝癌的诊断
计算机系统采用不间断电源供电,交流电消失后不间断供电维持时伺应不小于()。A.1h;B.2h;C.30min;D.45min。
关于卖出套期保值的说法正确的是()。 A为了回避现货价格下跌风险 B在期货市场建仓买入合约 C未来回避现货价格上涨风险 D在期货市场建仓卖出合约
共用题干 某零件投产批量为4件,经过5道工序加工,单件每道工序作业时间依次为20分钟、10分钟、20分钟、20分钟、15分钟。根据以上资料,回答下列问题:将一