男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39℃以上,伴乏力、食欲缺

天天题库2019-12-17  11

问题 男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39℃以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10/L,中性0.7,单核0.08,淋巴0.22

选项 为确诊最重要的检查是A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验

答案A

解析1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期),起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升,伴全身不适,食欲缺乏;极期,高热,食欲缺乏,腹胀,多有便秘,少数以腹泻为主,表情淡漠,常有相对缓脉或重脉;血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少,嗜酸粒细胞减少或消失。2.血培养是伤寒确诊的依据。3.伤寒病原治疗:喹诺酮类药物为首选药物。
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