共用题干患者，女性，60岁，双侧腮腺反复肿大十余年，有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示：腺实质内可见一腺泡充盈缺损，边缘光滑完整，分支导管受压移位...

admin2020-12-24 38

问题共用题干
患者，女性，60岁，双侧腮腺反复肿大十余年，有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示：腺实质内可见一腺泡充盈缺损，边缘光滑完整，分支导管受压移位；部分末梢导管呈球状扩张，主导管不均匀扩张。

选项初步可以除外以下哪种情况
A:成人复发性腮腺炎
B:涎腺良性肥大
C:涎腺良性肿瘤
D:高度恶性肿瘤
E:舍格伦综合征

答案D

解析高度恶性肿瘤涎腺造影片表现为不规则腺泡充盈缺损，造影剂外溢，导管破坏中断。

从题干描述可以推断患者为舍格伦综合征，若明确诊断，应进一步询问口腔及眼部症状、体征的检查。

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