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患儿男,7岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN 9.1mmol/L,Cr6...
患儿男,7岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN 9.1mmol/L,Cr6...
admin
2020-12-24
27
问题
患儿男,7岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN 9.1mmol/L,Cr64μmol/L,应选择的主要治疗措施是
选项
A、输新鲜血浆
B、输白蛋白
C、应用呋塞米
D、使用免疫抑制剂
E、首选糖皮质激素
答案
E
解析
应用糖皮质激素:一是直接抗炎作用[可能是由于其直接受体效应,或通过影响中性白细胞或(和)单核细胞及其相应的介质]。二是免疫调节作用,激素对机体细胞免疫和体液免疫均有抑制作用,但在人体一般需超常规剂量,才能出现此种效应。三是利尿作用,此与其对GFR和肾小管功能的影响有关。
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