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患者,女,55岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸2...
患者,女,55岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸2...
admin
2020-12-24
38
问题
患者,女,55岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺Ⅲ度肿大;甲功三项Fr4691pmo/L6FT18.52 pmol/L, tSh0.01mU/;心电图示:窦性心动过速;血常规。肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑10 mg bid,普萘洛尔10 mg tid。
该患者用药2月余,午后突发心慌、饥饿进食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmo/L。出现此现象的可能原因是( )
选项
A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用
B.普茶洛尔致血压过低
C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征
D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应
E.普萘洛尔致血糖过低
答案
C
解析
根据患者症状及监测水平可能是甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征,造成患者低血糖症状。
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