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患者,男,45岁。2005年10月10日入院。 既往有十二指肠溃疡病史。此次发病
患者,男,45岁。2005年10月10日入院。 既往有十二指肠溃疡病史。此次发病
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2019-12-17
35
问题
患者,男,45岁。2005年10月10日入院。 既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周 余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院 前3天波动在39. 0度 -39.5度,伴有纳差、乏力、腹胀、 腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受, 伴有恶心、呕吐。查体:见患者体温36. 4度,血压108/ 68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张, 全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC 28. 6 xl09/L,中性为 0. 92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为A.血培养B.肥达氏反应C.骨髓培养D.诊断性穿刺E.大便培养
选项
答案
C
解析
本例患者有2周的病程,且在院外曾有用药 史。尽管具体用药情况不详,但从提高阳性率的前提 看,以骨髓穿刺培养为最好。
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