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10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘
题库总管
2020-05-20
21
问题
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。
选项
最可能诊断是A、产毒性大肠杆菌肠炎 B、致病性大肠杆菌肠炎 C、轮状病毒肠炎 D、诺沃克病毒肠炎 E、侵袭性大肠杆菌肠炎
答案
C
解析
轮状病毒肠炎(秋季腹泻):①多见于6个月~24个婴幼儿。②秋冬季多见。③起病急,常伴发热、上感、呕吐等症状。④大便呈蛋花汤样或无色水样,无腥臭味,有少量粘液,镜检白细胞极少或无。大便次数多、量多、水多、色黄。⑤无明显中毒症状,腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。⑥抗生素治疗无效,自然病程病程约3~8天。
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