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  3. 45．45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约10

45．45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约10

Freeti2020-05-20  37
问题 45．45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确A．快速静脉推注脑垂体后叶素B．咳必清镇咳C．配血以备急用D．继续抗痨治疗E．小剂量镇静剂
选项
答案A
解析肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外，安静休息、消除紧张情绪，往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩，故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现，不应快速静脉推注脑垂体后叶素。
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