(1-4题共用题干) 男性,36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就

tikufree2020-05-20  30

问题 (1-4题共用题干)男性,36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体:T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:血常规基本正常。尿常规:红细胞9.1/HP,ESR3smm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸膜粘连,纵隔淋巴结轻度肿大。

选项 1.该患者最可能的诊断是A.显微镜下多血管炎B.系统性红斑狼疮C.结节性多动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.大动脉炎F.Wegener肉芽肿

答案F

解析
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