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恶性高血压 A.患者血压明显升高。查体:血压200/ 130mmHg,眼底出血
恶性高血压 A.患者血压明显升高。查体:血压200/ 130mmHg,眼底出血
shuhaiku
2019-12-17
39
问题
恶性高血压A.患者血压明显升高。查体:血压200/ 130mmHg,眼底出血渗出、视乳头水肿。实 验室报告:肾功能不全B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、 抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或 运动时眩晕。査体:胸骨左缘第3~4肋间 可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂 音增强D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心 悸、胸闷。查体:心率120次/分,偶闻室性 早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增髙E.患者气急,端坐呼吸。查体:心脏扩大,听诊 可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声 心动图报告:左心室腔明显扩大
选项
答案
A
解析
心脏扩大,以左室显著,听诊可闻第四心 音奔马律为扩张型心肌病特点。起立、运动时眩晕、 胸骨左缘第3 ~4肋间可闻粗糙喷射性收缩期杂音,屏 气时增强,为肥厚型心肌病特点。有发热病史、心率 快、有早搏、心肌酶升高为病毒性心肌炎表现。舒张 压这130mmHg,有眼底出血及肾功能不全,为恶性髙 血压的特点。
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