患者女，经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死

tikufree2019-12-17 42

问题患者女，经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周。又出现下肢水肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲可能患有

选项 A.妊娠期高血压疾病B.甲状腺功能低下C.糖尿病D.慢性肾炎E.系统性红斑狼疮(SLE)

答案C

解析巨大儿多见于产妇有糖尿病史，糖尿病孕妇巨大胎儿发生率增高，使糖尿病肾病加重，出现水肿和蛋白尿，该孕妇前两次分娩均产下巨大儿，且有下肢水肿和蛋白尿的症状。故应考虑C。解题关键：巨大儿多见于产妇有糖尿病史者。

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