患者女,经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死

tikufree2019-12-17  32

问题 患者女,经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死亡,现又妊娠30周。又出现下肢水肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲可能患有

选项 A.妊娠期高血压疾病B.甲状腺功能低下C.糖尿病D.慢性肾炎E.系统性红斑狼疮(SLE)

答案C

解析巨大儿多见于产妇有糖尿病史,糖尿病孕妇巨大胎儿发生率增高,使糖尿病肾病加重,出现水肿和蛋白尿,该孕妇前两次分娩均产下巨大儿,且有下肢水肿和蛋白尿的症状。故应考虑C。解题关键:巨大儿多见于产妇有糖尿病史者。
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