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  3. 共用题干 初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日，遂入院。检查

共用题干 初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日，遂入院。检查

tikufree2019-12-17  38
问题 共用题干初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日，遂入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。
选项 本例最可能的诊断是A:肺炎B:围生期心肌病C:妊娠期高血压疾病D:心脏病伴心力衰竭E:妊娠期高血压疾病性心脏病
答案D
解析227题：临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。休息时脉搏110次/分，呼吸22次/分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及湿啰音。228题：超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变，能够协助明确诊断是哪种心脏病。229题：妊娠期尽量不做胸部X线摄片；妊娠晚期发生心衰，处理原则应是积极控制心衰后，再进行产科处理。应放宽剖宫产指征，以剖宫产终止妊娠为好。
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