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护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两
护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两
题库总管
2019-12-17
57
问题
护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是
选项
A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化
答案
C
解析
结合病例,患者出现急性左侧心力衰竭表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。
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