首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常” 史,高血压15年,4年前患心肌梗死。
患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常” 史,高血压15年,4年前患心肌梗死。
免费考试题库
2019-12-17
43
问题
患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常” 史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血 500ml,黑便 2 次,共 500g。查体:血压 110/70mmHg, 脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性 浊音阳性。可能的诊断为A.急性胃黏膜病变B.消化性溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.食管癌出血
选项
答案
C
解析
患者有呕血和黑便,可确定为急性上消化 道出血,既往有“肝功能异常”史,查体见黄疸,提示可 能为肝病,加之有腹水,结合出血方式为突发最可能 的疾病是门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。 急性胃黏膜病变也可突变,出血量大,但本患者无应 激和NSAID服用史,故不支持;消化性溃疡对一个高 龄患者,无此病史,可能性也较小;食管及胃肿瘤少有 突发大量出血,故不首先考虑。对门脉高压食管静脉 破裂大出血患者,内科保守治疗首先选择血管加压素。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/9LbCKKKQ
相关试题推荐
酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现: A.细胞水肿 B.脂肪变 C.
多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为: A.细胞水肿
男,45岁,急性黄疸型肝炎患者,经治疗无效,症状渐渐加重。诊断重型肝炎最主要的依
知识点:高血压 髙血压脑出血最多见于 A.基底节 B.脑桥
知识点:支气管哮喘 支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是 A.肺泡通
知识点:支气管哮喘 支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是 A.肺泡
知识点:胃大部切除术 女31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,
知识点:肠麻痹 治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是 A.抗
知识点:库欣综合征 女35岁,脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力与口
知识点:库欣综合征 女35岁,脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力与口
随机试题
血虚产后发热的首选方是 A、八珍汤 B、补中益气汤 C、加减一阴煎 D、
在单位工程施工进度计划编制过程中,需要在确定工作项目的持续时间之前完成的工作是(
西部大开发
我国古代的“乐府双璧”是指____。(出题单位:山东科技报社?推荐单位:山东学习平台A、《长歌行》和《木兰诗》B、《陌上桑》和《子夜歌》C、《孔雀东南飞》
《中国药典》中,以士的宁为质量控制成分之一的中药是A.苦参B.麻黄C.马钱子D.连翘E.地骨皮
下列关于PMC单位代表或协助建设项目业主主要进行的工作的说法正确的有( )。A:项目设计阶段,主持或参与项目的可行性研究论证B:项目前期策划阶段,确定项目定
高处作业场所应设置安全网,不符合规范要求的是()。A.作业面与坠落高度基准面高差超过5m且无临边防护装置时,临边应挂设水平安全网B.安全网安装或拆除应根据现场
下列选项中不是财产分配应当遵循的原则的是()。A:尊重一方的意志原则B:照顾弱势妇女儿童原则C:有利方便的原则D:合情合法原则
关于工作满意度因素模型的陈述,错误的是()。A:员工对于工作中的每一因素都存在不同的满意度,不存在总体的满意度B:常见的影响工作满意度的因素包括薪酬、工作条件
甲公司(电器生产企业)得知某市场监督管理局所建办公楼要购置一批办公电脑,便于2018年2月1日致函市场监督管理局以每台3000元的优惠价格销售办公电脑。市...