患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体:血压70/50 mmHg，白细胞总...

admin2020-12-24 66

问题患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体:血压70/50 mmHg，白细胞总数8 x 109/L，中性粒细胞0.7 x 109/L。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。
应考虑该患者是

选项 A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产

答案D

解析该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查:宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。

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