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  3. 8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率...

8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率...

admin2020-12-24  29
问题 8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下 2.5cm。

为进一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不包括
选项 A、胸部X线平片
B、心电图和超声心动图
C、脑电图
D、血气分析
E、肌电图
答案E
解析初期可见咳嗽、鼻堵塞。约2/3的病例有高热，最高可至41℃，但发热一般不是持续性的，较易由解热药退烧，高热时间多数为1～4天，少数为5～8天，约1/3患儿中度发热，多持续1～4天。多数病例的热程为4～10天，轻症病例呼吸困难，神经症状不显著；中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部听诊多为明确诊断首选行呼吸道病原检测。 右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱考虑气胸。
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