女,37岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约

tikufree2020-05-20  35

问题 女,37岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选的治疗是A.阴道前、后壁修补术B.子宫切除+阴道前、后壁修补术C.曼氏手术D.阴道纵隔成形术E.非手术治疗

选项

答案C

解析阴道前、后壁修补术适合Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。子宫切除+阴道前、后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂,年龄较大,不需保留子宫的患者。阴道纵隔成形术适用于老年体弱,不需保留性交功能者。非手术治疗适用于子宫Ⅰ度脱垂患者。曼氏手术适用于年龄较轻,宫颈延长,希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。
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