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  3. 男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa

男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa

shuhaiku2020-05-20  39
问题 男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为A．急进型肾炎B．急性肾衰竭C．急性肾炎D．慢性肾衰竭急性加剧E．肾病综合征
选项
答案D
解析本病例已经有贫血、高血压、双肾萎缩、血肌酐升高，考虑已经存在慢性肾衰竭，在此基础上感染诱发肾功能进一步恶化加重。
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