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患者,男,20岁,神志不清2小时人院,既往 患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素
患者,男,20岁,神志不清2小时人院,既往 患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素
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2019-12-17
21
问题
患者,男,20岁,神志不清2小时人院,既往 患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因 腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水 征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。需立即采取的治疗措施是A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素
选项
答案
E
解析
1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深 大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征。血培养常用 于査找感染病原体,与本病关系不大。其余几项检查都 有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补 液同时静脉滴注胰岛素。
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