患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。

昕玥2019-12-17 67

问题患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24／min，双肺湿啰音，心率120／min。此时应做何种检查能最有助于诊断（）A.ECGB.电解质C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮

选项

答案E

解析以感染为诱因可使糖尿病患者诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症性糖尿病昏迷，故需检查血糖、血酮，根据题目，该患者为糖尿病酮症酸中毒，治疗上选用小剂量胰岛素治疗方案，饮食管理：应计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充。

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