2. 医药卫生
  3. 共用题干 患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首要护理诊断是什么 A:心排血量

共用题干 患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首要护理诊断是什么 A:心排血量

admin2020-12-24  34
问题 共用题干
患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。
选项 该患儿的首要护理诊断是什么
A:心排血量减少
B:清理呼吸道无效
C:气体交换受损
D:不能维护自主呼吸
E:体液过多
答案A
解析急性肾炎时可由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音时，应警惕循环充血的可能。严重者表现为明显气急、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率增快甚至奔马律、肝大。危重病例病情急剧恶化，可于数小时死亡。
心排血量减少与水、钠潴留，血浆容量增加所致的严重循环充血有关。
主动—被动型护患关系适用于某些难以表达主观意志的病人，如危重病人，休克、昏迷病人，婴幼儿以及精神病病人。
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