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医药卫生
共用题干 患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首要护理诊断是什么 A:心排血量
共用题干 患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首要护理诊断是什么 A:心排血量
admin
2020-12-24
73
问题
共用题干
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。
选项
该患儿的首要护理诊断是什么
A:心排血量减少
B:清理呼吸道无效
C:气体交换受损
D:不能维护自主呼吸
E:体液过多
答案
A
解析
急性肾炎时可由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音时,应警惕循环充血的可能。严重者表现为明显气急、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率增快甚至奔马律、肝大。危重病例病情急剧恶化,可于数小时死亡。
心排血量减少与水、钠潴留,血浆容量增加所致的严重循环充血有关。
主动—被动型护患关系适用于某些难以表达主观意志的病人,如危重病人,休克、昏迷病人,婴幼儿以及精神病病人。
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