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金融经济
以下哪项不是双胍类药物的作用 A.减少肝葡萄糖生成 B.降低低密度脂蛋白
以下哪项不是双胍类药物的作用 A.减少肝葡萄糖生成 B.降低低密度脂蛋白
题库总管
2020-05-20
33
问题
以下哪项不是双胍类药物的作用A.减少肝葡萄糖生成B.降低低密度脂蛋白C.降低极低密度脂蛋白D.抑制肠内葡萄糖吸收E.增加胰岛素分泌
选项
答案
E
解析
目前有5类不同的口服降糖药:第一类为磺脲类,可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌,降低血浆胰高血糖素,增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类,它可以减少肝的葡萄糖生成,减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度,并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用,减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖,从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类,这类药物减少肝葡萄糖生成,增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用,通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides,如瑞格列奈(repaglinide)和那格列奈(nateglinide)。这些药物是速效的,半衰期短,通过减缓三磷腺苷(ATP)依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率,且在肝中被细胞色素P450(CYP)3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌,与低血糖症有关。
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