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患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的
患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的
tikufree
2019-12-17
72
问题
患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是
选项
A. 乌头赤石脂丸B. 四逆加人参汤C. 栝蒌桂枝汤D. 当归四逆汤E. 参附汤
答案
A
解析
题中患者以胸痛剧烈,痛无休止为主症,诊断为胸痹,胸痛剧烈,痛无休止为阴寒极盛,气血痹阻,阻遏胸阳所致,轻症为时作时止,胸阳痹阻,气机不畅故气短喘促,寒盛伤阳,阳气不能达于四末,故身寒肢冷,脉沉微为阴寒极盛,阳气衰微之象,故辨为阴寒极盛证。治宜辛温通阳,开痹散寒,方选乌头赤石脂丸(A对)。四逆加人参汤用于治疗胸痹阳虚欲脱厥逆证,功能温阳益气,回阳救逆(B错)。栝蒌桂枝汤为治疗痉证柔痉的常用方,功能解肌祛邪,舒缓筋脉(C错)。当归四逆汤可用于治疗胸痹寒凝心脉证,常合枳实薤白桂枝汤使用,功能温经散寒(D错)。参附汤用于治疗胸痹心肾阳虚证,常合右归饮使用,功能温补阳气,振奋心阳(E错)。
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