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患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡
患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡
题库总管
2019-12-17
40
问题
患者,女,48岁。一年来不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。此证应辨为
选项
A.阴血亏虚B.心火炽盛C.肝阳上亢D.心脾两虚E.肝气郁结
答案
A
解析
阴血亏虚主要表现为不寐,健忘,心悸怔忡,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。故答案选A。B选项心火炽盛表现为不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。故排除B。C选项不属于不寐的分型。D选项心脾两虚表现为不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。故排除D。E选项肝气郁结表现为不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,暖气时作,或胸闷喜大息。舌苔薄白,脉弦。
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