共用题干 患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726...

admin2020-12-24  19

问题 共用题干
患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmmol/L,尿素氮26.8μmmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35*1012/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。

选项 引起该患者高血压的最主要原因是
A:肾素活性增高
B:水钠潴留
C:使用环孢素等药物
D:精神应激
E:钠盐摄入过多

答案B

解析肾衰竭患者高血压多由因水钠潴留引起,也与肾素活性增高有关。该患者尿少,由水钠潴留导致高血压。
肾衰竭伴高钾患者应给予低钾、高脂、高热量、低蛋白饮食,可采用含淀粉丰富的食物。
肾衰竭患者应严格记录24小时出入液量,坚持“量入为出”的原则,该患者每天摄入的液体量应为前一天的尿量加上500ml。
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