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男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛
男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛
tikufree
2019-12-17
36
问题
男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有2~3个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压80/60mmHg,尿蛋白(+++),红、白血细胞各3~5个/HP,颗粒管型1~2个/HP。血红蛋白156g/L,白细胞14.8×109/L,N0.79,L0.21。目前休克的原因是
选项
A、中毒性休克 B、感染性休克 C、失血浆性休克 D、心源性休克 E、以上都不是
答案
C
解析
早期休克为原发性休克,主要因血浆外渗血容量不足引起。少尿期后发生的为继发性休克,主要因大出血、继发感染及多尿引起。
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