2. 建筑工程
  3. 心交感神经效应的主要机制为 A.增加心肌细胞膜上Ca 2+通道的开放概率 B.

心交感神经效应的主要机制为 A.增加心肌细胞膜上Ca 2+通道的开放概率 B.

Freeti2019-12-17  71
问题 心交感神经效应的主要机制为A.增加心肌细胞膜上Ca 2+通道的开放概率 B.增强自律细胞4期的内向电流C.减慢心肌复极相K +外流 D.减慢肌质网钙泵对Ca 2+的回收
选项
答案AB
解析心交感神经兴奋释放去甲肾上腺素,对心肌产生正性作用，即正性变力、正性变时、正性变传导。①去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP的浓度升高，继而激活蛋白激酶和细胞内蛋白质的礎酸化过程，使心肌膜上Ca 2+通道开放概率增加（A),故在心肌细胞动作电位平台期Ca 2+的内流增加,细胞内肌质网释放的Ca 2+也增加，其最终效应是心肌收缩力增强。②去甲肾上腺素能促进肌钙蛋白对Ca 2+的释放、加速肌质网钙泵对Ca 2+的回收（D错），从而加速心肌的舒张过程。③对于自律细胞，去甲肾上腺素能加强4期的内向电流(B)，使自动去极化速率加快,窦房结的自律性频率增高，心率加快。④去甲肾上腺素能使复极相K +外流加快（该知识点6、7版生理学上未讲述,见2版生理学P124)，从而使复极过程加速,复极相因此缩短，不应期相应缩短。不应期缩短意味着0期复极加快，这与去甲肾上腺素使窦房结兴奋频率增加的作用相互协调,以保征心搏得以加快。
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