患者，女，8岁，患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷

shuhaiku2019-12-17 31

问题患者，女，8岁，患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0.5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩(+)，不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。

选项患牙首选的治疗方案是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.根尖诱导成形术E.活髓切断术

答案E

解析3.右上中切牙外伤，折断面中心有一小红点且探诊极为敏感并有出血，提示一小的露髓点，但根尖孔尚未发育完全，对于此类患牙应采用活髓切断术后断面覆盖氢氧化钙以保存活髓，直至牙根发育完成。由于牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症，在牙根发育完成以后，通常对患牙行牙髓摘除并完成根管充填。

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