田某,男,67岁。高血压病史15年,未规律服用降压药。半日前大怒后突发剧烈头痛,

天天题库2020-05-20  21

问题 田某,男,67岁。高血压病史15年,未规律服用降压药。半日前大怒后突发剧烈头痛,呕吐咖啡样胃内容物,进而昏迷,体温升高至39.6℃,血压196/118mmHg。最有价值的检查方法是A.数字减影B.凝血功能检查C.脑脊液检查D.CT检查E.心电图检查

选项

答案D

解析本案例根据临床表现,最应怀疑脑出血,尤其是脑桥出血。CT检查是临床疑诊脑出血的首选,发病后CT即可显示新鲜血肿,及其部位、大小、形态,是否破入脑室,血肿周围有无低密度水肿带及占位效应、脑组织移位及梗阻性脑梗死等,有助于确诊及指导治疗。
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