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  3. 患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大

患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大

免费考试题库2020-05-20  32
问题 患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是A．右侧大脑前动脉狭窄B．右侧大脑中动脉狭窄C．左侧大脑前动脉狭窄D．颅内多发脑动脉狭窄E．左侧大脑中动脉狭窄
选项
答案D
解析脑血管狭窄的主要TCD表现为狭窄段血流速度增快，狭窄远端血流速度降低，侧支循环血流异常，频谱图异常，可闻及杂音。该患者右侧大脑前动脉、大脑中动脉及左侧大脑前动脉血流速度均有增快，伴有涡流和杂音，故考虑颅内多发脑动脉狭窄。
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