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某急性淋巴细胞白血瘸患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。...
某急性淋巴细胞白血瘸患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。...
admin
2020-12-24
56
问题
某急性淋巴细胞白血瘸患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
选项
A:免疫功能低下
B:多数化疗药不能通过血-脑屏障
C:疗程不够
D:化疗药剂量不足
E:对化疗药产生耐药性
答案
B
解析
中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直,严重者甚至抽搐、昏迷,病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血一脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。故选B。
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