患者男性,51岁,无痛性肉眼血尿一周。超声特征:膀胱充盈后,于三角区可见一乳头状

shuhaiku2020-05-20  27

问题 患者男性,51岁,无痛性肉眼血尿一周。超声特征:膀胱充盈后,于三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块,基底较宽,该处膀胱肌层回声不清晰,血流较丰富。本病可诊断为A.膀胱肿瘤B.膀胱结核C.膀胱结石D.膀胱内凝血块E.前列腺肥大

选项

答案A

解析膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚,呈高回声、中等高回声的结节状或菜花状,向腔内突出,不随体位移动而改变位置,当蒂较长时,可轻微移动;膀胱结核早期无明显异常,长期病变表现为整个膀胱壁弥漫性增厚,回声不均匀,表面不光滑,有时可见到钙化形成的斑点状强回声,不随体位移动而改变位置,重者膀胱容量减少;血块常有较大幅度移动,与膀胱壁不相连,血块内不显示彩色血流;结石具有典型强回声和声影,一般容易区别,前列腺增生时,呈结节样增生的腺体突入膀胱时,酷似膀胱肿瘤,但多切面扫查仍可判断其与前列腺相延续。
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