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  3. 第一胎妊娠43周无产兆，检查：宫高33cm，LOA，胎头入盆，胎心128次/分，

第一胎妊娠43周无产兆，检查：宫高33cm，LOA，胎头入盆，胎心128次/分，

天天题库2020-05-20  56
问题 第一胎妊娠43周无产兆，检查：宫高33cm，LOA，胎头入盆，胎心128次/分，两周前尿E3测定为18mg/24小时，今日测为8mg/24小时，应考虑为()。A．胎儿宫内窘迫B．胎头受压C．脐带受压D．胎儿过度成熟E．胎盘功能减退
选项
答案D
解析胎盘功能检查包括以下几个项目：①胎动：正常值10次/12小时；②孕妇尿中雌三醇测定：正常值＞15mg/24小时，若妊娠晚期连续多次测得雌三醇＜10mg/24小时，表示胎盘功能低下。也可用孕妇尿测得雌激素/肌酐(E/C)比值，以估计胎儿胎盘单位功能，＜10为危险值；③孕妇血清中游离雌三醇测定：若低于40nmol/L，表示胎盘功能低下；④孕妇血清胎盘生乳素(HPL)的测定：若妊娠足月＜4mg/L，提示胎盘功能低下；⑤孕妇血清缩宫素酶的测定：＜2.5mg/(dloh)为危险值，若测得的数值急剧下降50％时，提示胎盘功能有急性功能障碍；⑥缩宫素激惹试验：无应激试验(NST)阴性，缩宫素激惹试验(OTC)阳性，提示胎盘功能减退；⑦阴道脱落细胞学检查：舟状细胞成堆、无表层细胞、嗜酸性细胞指数(EI)＜10％，致密核少者，提示胎盘功能良好；⑧B型超声。
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