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患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1...
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1...
admin
2020-12-24
45
问题
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
该患者应首选的药物治疗为
选项
A. 格列齐特
B. 辛伐他汀
C. 非诺贝特
D. 二甲双胍
E. 硫酸亚铁
答案
D
解析
本组题考查糖尿病的临床表现,2型肥胖型糖尿病治疗药物的选用,二甲双胍的不良反应等。正常人空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据患者身高160cm,体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻等。
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