2. 金融经济
  3. （23-25题共用题干） 患者1个月前发现面色白，自服维生素C，螺旋藻及红葡萄

（23-25题共用题干） 患者1个月前发现面色白，自服维生素C，螺旋藻及红葡萄

昕玥2020-05-20  55
问题 （23-25题共用题干）患者1个月前发现面色白，自服维生素C，螺旋藻及红葡萄籽片（具体剂量不详），未有明显改善。3天前发热，最高37.6℃，为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕，无其他不适主诉。查体：神清，贫血貌，结膜苍白，巩膜无黄染。周身皮肤未见出血点，浅表淋巴结触及多处肿大，最大者3cm×3cm。胸骨压痛(+)，心肺未查及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC 99.4×10^9 /L，HGB 64g/L，PLT 72×10^9 /L。
选项 23．该患者初步诊断为急性白血病，为确定该诊断需完善的相关检查为A．骨髓象B．DICC．肝胆脾彩超D．白血病免疫分型E．融合基因F．培养细胞染色体分析G．抗核抗体H．骨髓活组织检查与诊断
答案ADEF
解析2.ALL治疗方案选择需要考虑年龄、ALL亚型、治疗后的MRI和耐药性、是否有干细胞供体及靶向治疗的药物等。①诱导缓解治疗：长春新碱(VCR)和泼尼松(P)组成的VP方案是急淋诱导缓解的基本方案。DVLP方案，L-ASP提高患者DFS，是大多数ALL采用的诱导方案。伴有t(9;22)的ALL可以合用伊马替尼进行靶向治疗。②缓解后治疗：缓解后强化巩固、维持治疗和中枢神经系统白血病防治十分必要。HSCT（造血干细胞移植）对治愈成人ALL至关重要。
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