女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃

题库总管2020-05-20 59

问题女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3.5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于A．可转变成霍奇金淋巴瘤B．可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤C．可转变成间变性大细胞淋巴瘤D．可转变成组织细胞性淋巴瘤E．可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

选项

答案B

解析胃肠道发生的结外边缘区B细胞淋巴瘤常有感染和自体免疫性疾病病史，属惰性淋巴瘤，以边缘区B细胞为主，单核细胞、小淋巴细胞和浆细胞混杂，有两个常见的特点是肿瘤细胞可侵入反应性淋巴滤泡，称"滤泡植入"；侵入腺体，称"淋巴上皮病变"。肿瘤性的边缘区B细胞具有IgM 和IgD、CD5、CD10、CD23、CylinD均不表达的免疫表型特征，临床工作中用作该类淋巴瘤的诊断参考和与其他小淋巴细胞淋巴瘤的鉴别。随着大细胞的增多，可转变为高侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。

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