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患者男性,40岁,面色灰暗,颈部及胸都有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血,查:血红蛋白80g/L,白细胞4.0*109/L,血小板60*109/L,肝功能ALT<...
患者男性,40岁,面色灰暗,颈部及胸都有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血,查:血红蛋白80g/L,白细胞4.0*109/L,血小板60*109/L,肝功能ALT<...
admin
2020-12-24
57
问题
患者男性,40岁,面色灰暗,颈部及胸都有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血,查:血红蛋白80g/L,白细胞4.0*10
9
/L,血小板60*10
9
/L,肝功能ALT<40U,清蛋白36g/L,球蛋白35/L,出血原因最可能是
选项
A:凝血因子减少
B:造血功能障碍
C:营养不良
D:过敏反应
E:肝硬化
答案
A
解析
【考点】出血原因比较【精析】患者面色灰暗,颈部及胸都有蜘蛛痣,说明有肝硬化,长时间肝功能下降会导致合成凝血因子障碍,致凝血因子减少,患者有出血倾向为最常见的出血原因。造血功能障碍引起的出血在该题中未提及。肝硬化不是直接原因,故本题最佳选项是A.凝血因子减少。【避错】本题部分考生容易错选E项,考生认为肝硬化所致凝血因子合成障碍,引起出血。考生未完全掌握肝硬化出血的原因及机制,凝血因子减少是引起出血的最常见原因。考生需注意。
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