男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI

Freeti2019-12-17 57

问题男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是

选项 A、纹状体内多巴胺受体功能增强 B、纹状体内γ氨基丁酸含量增加 C、纹状体内多巴胺含量减少 D、纹状体内乙酰胆碱含量增加 E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

答案C

解析帕金森病其生化最主要的改变是脑部黑质-纹状体系统多巴胺能通路损害，即多巴胺含量减少，当减少到正常的60~80%可导致椎体外系功能失调。

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