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男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 6
男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 6
题库总管
2019-12-17
40
问题
男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。该患者最可能的诊断是
选项
A、地中海贫血 B、巨幼细胞贫血 C、缺铁性贫血 D、溶血性贫血 E、再生障碍性贫血
答案
D
解析
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患。
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