共用题干患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既...

admin2020-12-24 40

问题共用题干
患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

选项该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
A:睡硬板床
B:双侧上床栏
C:插留置导尿管
D:保持左侧卧位
E:进行手术前准备

答案D

解析患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
略

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