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患者,男,18岁。反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1?2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE...
患者,男,18岁。反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1?2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE...
admin
2020-12-24
25
问题
患者,男,18岁。反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1?2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增髙,X线胸片正常。应诊断为
选项
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.急性间质性肺炎
D.复发性多软骨炎
E.慢性支气管炎
答案
A
解析
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。其诊断要点为①反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或某些刺激物有关。②发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气期为主的哮鸣音。③上述症状可经治疗缓解或自行缓解。④排除可引起喘息或呼吸困难的其他疾病。患者青少年,有反复发作喘息病史,常在春季发病,呼吸困难,经咳出白色黏痰后症状缓解,嗜酸性粒细胞增多。IgE增高,均支持支气管哮喘的诊断。故选A。
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