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男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT 230U/L,血清总...
男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT 230U/L,血清总...
admin
2020-12-24
49
问题
男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/ L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大
选项
A.非甲非乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎,迁延型
C.慢性乙型肝炎,活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者
答案
E
解析
根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状,肝功能示ALT230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,可诊断甲型黄疸型肝炎,根据既往HBs-Ag阳性,目前乙肝核心抗体阳性,可考虑HBsAg携带者。
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