（79-80题共用题干）男性，72岁，全身骨痛，X线摄片见颅骨、椎骨和股骨多

天天题库2020-05-20 20

问题（79-80题共用题干）男性，72岁，全身骨痛，X线摄片见颅骨、椎骨和股骨多灶性溶骨性病变。椎骨穿刺活检的镜下病变见图

选项 80．最可能的病理诊断是A．浆细胞肉芽肿B．淋巴浆细胞性淋巴瘤C．浆细胞白血病D．骨髓瘤E．B小淋巴细胞淋巴瘤

答案D

解析1.浆细胞骨髓瘤特征是溶骨性骨骼破坏，骨痛，病理性骨折，高钙血症，血清IgG增高。2.骨髓瘤常累及骨髓造血较活跃的部分，依次为椎骨、肋骨、颅骨、盆骨、股骨、锁骨和肩胛骨。骨髓活检可见大量成熟或幼稚浆细胞增生。

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