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  3. 初孕妇，24 岁，妊娠 39 周。腹痛 2 天，加剧 1 小时。查体：BP130

初孕妇，24 岁，妊娠 39 周。腹痛 2 天，加剧 1 小时。查体：BP130

shuhaiku2019-12-17  2
问题 初孕妇，24 岁，妊娠 39 周。腹痛 2 天，加剧 1 小时。查体：BP130/90mmHg，心率106 次/分。下腹拒按，阴道口可见胎儿上肢，胎心音消失。导尿呈淡红色。首先处理措施是
选项 A. 行毁胎术B. 内道转后臀牵引C. 行胎头吸引术D. 立即剖宫产E. 行产钳助产术
答案D
解析考虑：先兆子宫破裂；阴道口可见胎儿上肢是肩先露；胎心消失胎儿已经死亡，所以选择剖宫产；毁胎术谁选谁变态；吸引术和产钳助产是一样的适应症，一个对都就对，直接可以排除；内道转后臀牵引就不考虑。
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