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男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3...
男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3...
admin
2020-12-24
45
问题
男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是
选项
A.结肠镜+活检
B.钡剂灌肠
C.反复大便常规+潜血
D.大便细菌培养
E.肿瘤标志物
答案
A
解析
该患者溃疡性结肠炎病史15年,病史较长,且近期消瘦明显,查体左下腹可以触及一边界不清质硬包块,需注意溃疡性结肠炎癌变,首选结肠镜及活检以明确病变性质。
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