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五、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP l6
五、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP l6
天天题库
2019-12-17
42
问题
五、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP l60/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断是()A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变D.IgA肾病E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
选项
答案
D
解析
最可能的病理诊断是IgA肾病,临床及化验支持IgA肾病,肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
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