五、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP l6

天天题库2019-12-17 29

问题五、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP l60／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断是（）A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变D.IgA肾病E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

选项

答案D

解析最可能的病理诊断是IgA肾病，临床及化验支持IgA肾病，肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。

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