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  3. 患者，男，80岁，高血压病史30年，査体：BP 180/ 50mmHg,HR 7

患者，男，80岁，高血压病史30年，査体：BP 180/ 50mmHg,HR 7

Freeti2019-12-17  36
问题 患者，男，80岁，高血压病史30年，査体：BP 180/ 50mmHg,HR 70次/分。该患者脉压异常的最可能 原因是A.心率加快B.循环血量降低C.心脏每搏输出量增加D.外周阻力降低E.大动脉管壁硬化
选项
答案E
解析影响动脉血压的因素包括：搏出量、心率、 外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。 搏出量增加表现为收缩压升高，舒张压升高不是很明 显，压差增大。心率加快，主要表现为舒张压增高明 显，收缩压升高不明显，压差减小。循环血量降低时， 收缩压、舒张压均降低，压差变化不大。大动脉管壁 弹性可以降低收缩压，维持舒张压，减小脉压。当大 动脉管壁硬化时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增 大。故本题E选项最适合。
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