患者,男,80岁,高血压病史30年,査体:BP 180/ 50mmHg,HR 7

Freeti2019-12-17  8

问题 患者,男,80岁,高血压病史30年,査体:BP 180/ 50mmHg,HR 70次/分。该患者脉压异常的最可能 原因是A.心率加快B.循环血量降低C.心脏每搏输出量增加D.外周阻力降低E.大动脉管壁硬化

选项

答案E

解析影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、 外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。 搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明 显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明 显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时, 收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁 弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。当大 动脉管壁硬化时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增 大。故本题E选项最适合。
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