关于肛瘘的描述,正确的是 A.肛瘘主要侵犯直肠 B.肛瘘不与肛周皮肤相

昕玥2019-12-17  14

问题 关于肛瘘的描述,正确的是 A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈

选项

答案C

解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛 瘘,是肛肠常见。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能 自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破 溃或切口多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染 多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在 直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经 肛窦进人脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流 不通畅,造成反复感染形成肛瘘。从临床治疗角度以 肛瘘和括约肌的关系较重要,可分为:①括约肌间 型:最常见一种,内口位于齿线,瘘管在内外括约肌间 行走,外口在肛门周围皮肤;②经括约肌型:瘘管经外 括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出;③括 约肌上型:不常见,瘘管向上穿破肛提肌而在肛门周 围远处皮肤上穿出;④括约肌外型:少见,内口在齿线 上直肠壁,外口在肛周远处皮肤上,瘘管在内外括约肌外,经肛提肌而下。
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